Optotipo e iluminación en la sala de refracción
En una sala de refracción importan dos luces: la luminancia del optotipo, que fijan las normas internacionales, y la iluminación general, que altera el resultado si no se mantiene igual de un paciente a otro.
Esta página resume lo que dicen las normas sobre el optotipo, qué decidir sobre la luz de la sala y cómo encaja la distancia del optotipo en la sala.
Las cifras de esta página proceden de las normas citadas abajo. Describen la presentación de los optotipos, no el procedimiento clínico; cómo mide la agudeza visual cada consulta lo decide el profesional.
Lo que dicen las normas sobre la luminancia.
La ISO 8596 (medición de la agudeza visual) y la ISO 10938 (presentación de optotipos impresos, proyectados y electrónicos) fijan la luminancia del fondo entre 80 y 320 cd/m², con 200 cd/m² recomendados. Los optotipos deben ser oscuros sobre ese fondo: su luminancia no supera el 15 % de la del fondo.
En la práctica, un optotipo iluminado o retroiluminado a un nivel conocido, no uno que depende de la luz que caiga por casualidad en la pared. Proyectores, pantallas y cajas retroiluminadas se especifican según estas cifras; pida la luminancia al compararlos.
Mantenga la misma iluminación siempre.
La iluminación de la sala cambia el resultado medido. En una comparación publicada, la agudeza medida con la luz encendida fue algo mejor que con la luz reducida. Elija la condición que elija, la regla útil es la constancia: las mismas luminarias, en el mismo estado, para cada paciente.
- Iluminación general regulable — para oscurecer la sala en partes del examen y volver a un nivel fijo para la agudeza.
- Sin luz sobre el optotipo — evite luminarias que proyecten luz o reflejos sobre el optotipo o en los ojos del paciente.
- Luz de trabajo en la unidad — las luces integradas en las unidades iluminan la zona de trabajo y los mandos, no el optotipo. La LY-500, por ejemplo, tiene iluminación DC 24 V, 3 W.
La distancia del optotipo y lo que hace un espejo.
Cada optotipo está diseñado para una distancia de observación, normalmente 6 m; también son habituales los de 4 m. Los ojos del paciente deben estar a esa distancia óptica.
Un espejo en la pared frente al paciente, con el optotipo invertido encima o detrás de él, pliega el recorrido: la sala puede ser aproximadamente la mitad de larga. La distancia se mide entonces de los ojos al espejo y del espejo al optotipo. La distribución de la sala trata la superficie del mobiliario que debe caber junto a ello.
Preguntas sobre optotipo e iluminación.
¿Qué luminancia debe tener un optotipo?
La ISO 8596 y la ISO 10938 fijan una luminancia de fondo entre 80 y 320 cd/m², con 200 cd/m² recomendados, y optotipos que no superen el 15 % de la luminancia del fondo.
¿La sala de refracción debe estar a oscuras?
La iluminación influye en la agudeza medida; lo esencial es mantenerla igual para cada paciente. Muchas salas usan luz regulable: más oscura en partes del examen, un nivel fijo para la agudeza y sin luz sobre el optotipo.
¿A qué distancia se coloca el optotipo?
A la distancia para la que está diseñado, normalmente 6 m; también son habituales los de 4 m. Con espejo, la sala puede ser aproximadamente la mitad de larga porque el recorrido óptico se pliega.
¿La unidad de refracción ilumina el optotipo?
No. La iluminación integrada en una unidad ilumina la zona de trabajo y los mandos. El optotipo se ilumina con su propia caja, proyector o pantalla.
¿Organiza la sala en torno al optotipo?
Envíenos la longitud de la sala, si usará espejo y los instrumentos. Respondemos con el mobiliario que cabe y una cotización.