Tabela de optotipos e iluminação na sala de refração
Duas luzes importam na sala de refração: a luminância da tabela de optotipos, definida por normas internacionais, e a iluminação geral, que altera o resultado se não for mantida igual de um paciente para outro.
Esta página resume o que as normas dizem sobre a tabela, o que decidir sobre a luz da sala e como a distância da tabela se encaixa na sala.
Os números desta página vêm das normas citadas abaixo. Eles descrevem a apresentação dos optotipos, não o procedimento clínico; como medir a acuidade visual é decisão do profissional.
O que as normas dizem sobre a luminância.
A ISO 8596 (medida da acuidade visual) e a ISO 10938 (apresentação de optotipos impressos, projetados e eletrônicos) definem a luminância do fundo da tabela entre 80 e 320 cd/m², com 200 cd/m² recomendados. Os optotipos devem ser escuros sobre esse fundo: sua luminância não passa de 15% da do fundo.
Na prática, uma tabela iluminada ou retroiluminada num nível conhecido, e não uma que depende da luz que cai por acaso na parede. Projetores, telas e caixas retroiluminadas são especificados pelos fabricantes com base nesses números; peça a luminância ao comparar.
Mantenha a mesma iluminação sempre.
A iluminação da sala muda o resultado medido. Numa comparação publicada, a acuidade medida com a luz acesa foi um pouco melhor do que com a luz reduzida. Qualquer que seja a condição escolhida, a regra útil é a constância: as mesmas luminárias, no mesmo estado, para todo paciente.
- Iluminação geral regulável — para escurecer a sala em partes do exame e voltar a um nível fixo para a acuidade.
- Nenhuma luz sobre a tabela — evite luminárias que joguem luz ou reflexo na tabela ou nos olhos do paciente.
- Luz de trabalho na coluna — as luzes das colunas iluminam a área de trabalho e os comandos, não a tabela. A LY-500, por exemplo, tem iluminação DC 24 V, 3 W.
A distância da tabela e o que um espelho faz.
Cada tabela é feita para uma distância de observação, geralmente 6 m; tabelas para 4 m também são comuns. Os olhos do paciente precisam estar nessa distância óptica.
Um espelho na parede em frente ao paciente, com a tabela invertida acima ou atrás dele, dobra o percurso: a sala pode ter cerca de metade do comprimento. A distância passa a ser medida dos olhos ao espelho e do espelho à tabela. O layout da sala trata da área dos móveis que precisa caber ao lado.
Perguntas sobre tabela e iluminação.
Qual deve ser a luminância da tabela de optotipos?
A ISO 8596 e a ISO 10938 definem luminância de fundo entre 80 e 320 cd/m², com 200 cd/m² recomendados, e optotipos com no máximo 15% da luminância do fundo.
A sala de refração deve ficar escura no exame?
A iluminação influencia a acuidade medida; o essencial é mantê-la igual para todo paciente. Muitas salas usam luz regulável: mais escura em partes do exame, nível fixo para a acuidade e nenhuma luz sobre a tabela.
A que distância fica a tabela de optotipos?
Na distância para a qual foi feita, geralmente 6 m; tabelas de 4 m também são comuns. Com espelho, a sala pode ter cerca de metade do comprimento, porque o percurso óptico é dobrado.
A coluna oftalmológica ilumina a tabela?
Não. A iluminação da coluna ilumina a área de trabalho e os comandos. A tabela é iluminada pela própria caixa, projetor ou tela.
Organizando a sala em torno da tabela?
Envie o comprimento da sala, se vai usar espelho e os instrumentos. Respondemos com os móveis que cabem e um orçamento.